Jedním z triumfů moderní medicíny byl vývoj transplantace orgánů v 50. a 60. letech 20. století. Vždy však existoval jeden velký problém - zásobování lidských orgánů je omezené. Podle Sjednocené sítě pro sdílení orgánů zemře 22 lidí denně na transplantaci. Jedním z navrhovaných řešení je xenotransplantace nebo umísťování orgánů z jiných druhů na člověka.
Reakce imunitního systému a odmítnutí orgánů učinily toto náročné úsilí. Ale proti šance, vědci tento týden oznámili, že udělali obrovský krok vpřed v tomto hledání tím, že udrželi geneticky modifikované prasečí srdce naživu v paviánce déle než dva a půl roku.
Vědci z Národních ústavů zdraví umístili prasečí srdce do břicha pěti paviánů, spojili je s oběhovým systémem, ale zachovali původní srdce paviánů neporušené . Srdce pocházely od prasat se třemi genetickými modifikacemi, které jim umožňují imunitní systémy paviánů lépe snášet. Primáti také dostali během zkoušky koktejl nových imunosupresivních léků.
Střední míra přežití srdce byla 298 dní, zatímco jedno srdce žilo 945 dní, přičemž porazilo předchozí rekord 500 dnů. "Lidé si mysleli, že to byl jen nějaký divoký experiment a nemá to žádné důsledky, " říká Kelly Servick z Science Muhammad Mohiuddin, kardiologický transplantační chirurg v National Heart, Lung and Blood Institute, který studii vedl. "Myslím, že teď se všichni učíme, že [xenotransplantace u lidí] se skutečně může stát."
Když vědci odstavili paviány z jejich imunosupresiv, vedlo to k odmítnutí orgánů, které byly odstraněny ze čtyř paviánů (pátý zemřel na infekci). "Tato srdce mohla jít ještě déle, ale chtěli jsme vyzkoušet, jestli se u zvířat nevyvinula nějaká tolerance k orgánům, " řekla Mohiuddin Arielle Duhaime-Ross z The Verge .
Doufáme, že v budoucnu povedou geneticky modifikovaná prasata pro lidské pacienty stálý přísun jater, ledvin a srdcí. Zatímco primáti, jako jsou šimpanzi a paviáni, se mohou pro dárcovské orgány jevit jako logičtější volby, BBC poukazuje na to, že etické otázky, nízká nabídka a potenciál přenosu mezidruhových nemocí činí primáty méně vhodnými. Prasata naproti tomu rychle dospívají a mají srdce anatomicky podobná lidem.
Přes nedávný úspěch je spolehlivá xenotransplantace u lidí stále na dobré cestě. Ačkoli srdce byla „živá“ uvnitř paviánů, ve skutečnosti pumpovala krev. Transplantační imunolog Daniel Salomon ze Scripps Research Institute říká Servickovi, že udržení srdce naživu neznamená, že bude dobře fungovat u jiného druhu. "To, že zvířata skutečně musí pracovat, aby byla zvířata naživu ... je hodně, " říká. "Jen se stahovat do břicha a nedělat nic fyziologického je mnohem snazší."
Mohiuddin a jeho tým se připravují na opravdové operace srdeční náhrady v nové skupině paviánů.
