Flo. Ovia. Plodnost přítel. V posledních několika letech došlo k výbuchu aplikací, které pomáhají ženám sledovat jejich menstruační cykly a buď otěhotnět, nebo se vyhnout těhotenství. Na trhu je v současné době až 1 000 takových aplikací, s přibližně 200 miliony uživatelů po celém světě. Letos evropská regulační agentura aplikaci dokonce schválila jako formu antikoncepce.
Související obsah
- Co je vlastně nového na dnešních aplikacích pro kontrolu narození?
- Od lékařské Pariah k feministické ikoně: Příběh IUD
Dochází k tomu v době, kdy ženy v mnoha zemích odmítají tradiční hormonální formy antikoncepce kvůli obavám z vedlejších účinků nebo rostoucímu kulturnímu důrazu na „přirozené“ zdraví. Někteří odborníci tleskají za nové aplikace, protože technologie jim může pomoci převzít kontrolu nad jejich plodností. Jiní se obávají, že právě oblékají staré antikoncepční formy náchylné k chybám v high-tech oblečení.
V únoru tohoto roku se Natural Cycles stala první aplikací schválenou pro použití v Evropské unii jako antikoncepční prostředek. Aplikaci vytvořila švédská fyzikka Elina Berglund, která byla součástí týmu, který objevil bosonovou částici Higgs. Berglund chtěl nehormonální způsob prevence těhotenství a vyvinul algoritmus, který využívá údaje o tělesné teplotě a informace o menstruaci k předpovídání okna plodnosti ženy. Přírodní cykly pracují ve spojení se speciálním teploměrem, který je dostatečně citlivý na to, aby zaznamenal změny bazální tělesné teploty - teploty těla během odpočinku - které se po ovulaci zvyšují kvůli hormonálnímu progesteronu. V plodných dnech dává aplikace červené světlo a říká jim, aby se vyhnuli sexu nebo používali antikoncepci. Je-li světlo zelené, může mít uživatel teoreticky nechráněný sex bez obav z nechtěného těhotenství.
„Ženy po celém světě mají zájem o zkoumání účinných nehormonálních, neinvazivních forem antikoncepce - a nyní mají na výběr novou, klinicky ověřenou a regulačně schválenou možnost výběru, “ řekl Berglund tisku.
Zkouška zahrnující asi 4 000 žen ukázala, že přibližně 7 procent uživatelů přírodního cyklu otěhotnělo „typickým používáním“ - to je použití s některými chybami uživatelů. Je to podobné míře selhání pilulek na kontrolu porodnosti a náplastí a injekcí na kontrolu hormonální antikoncepce a mnohem nižší než míra selhání kondomů pro typické použití, což je asi 18 procent. Jiné aplikace neprošly klinickými zkouškami ani nepožádaly o schválení jako antikoncepční prostředky, takže je těžké vědět, jak by se přirozené cykly mohly ve srovnání s námi hodit.
Aplikace pro sledování menstruace jsou populární již několik let a průzkum trhu naznačuje, že jsou na dobré cestě, aby se staly všudypřítomnější. Flo pomocí strojového učení předpovídá další období ženy na základě informací, které zadá. Období Tracker je interaktivní kalendář, který lze exportovat do e-mailu a sdílet s lékařem uživatele. Stopa sleduje období a pomáhá předpovídat další období a zároveň udržuje přehled o informacích o náladě, bolesti a dalších informacích. Tyto aplikace jsou v podstatě high-tech verze starých papírových kalendářů, které mnoho žen používalo.
Mnoho z těchto aplikací nabízí předpovědi o plodném okně ženy - pět nebo šestidenní období bezprostředně před, během a po ovulaci, jediná doba měsíce, kdy může žena otěhotnět. Někteří se výslovně prodávají jako pomůcky pro početí. Například Glow má stránky příběhů o úspěchu uživatelů s rozmazanými fotografiemi zdvojených těhotenských testů.
Tvůrce přírodních cyklů Elina Berglund (Přírodní cykly) Výzkum však naznačil, že tyto aplikace jsou často nepřesné. Nedávná studie, publikovaná minulý rok v časopise Obstetrics & Gynecology, se zabývala 53 aplikacemi a webovými stránkami sledujícími plodnost a plodnost, které tvrdí, že předpovídají ženské plodné okno. Z těchto 53 pouze čtyři okna přesně předpovídaly. Někteří dávali okna tak široká jako 12 dní, což je asi dvakrát tak dlouho, než jsou ženy skutečně úrodné. Jiní dávali okna tak krátká, jak čtyři dny, když ve skutečnosti je možné, že spermie žijí pět dní v ženském reprodukčním traktu. Přesné datum ovulace předpovědělo jen málo aplikací. Toto datum je důležité, protože žena je mnohem pravděpodobnější, že otěhotní tím, že bude mít sex v den před její ovulací.
I když aplikace, jako je Glow, mohou tvrdit, že ženy pomáhají otěhotnět ve vysoké úspěšnosti, data jsou kalná. Je žena početí, protože aplikace je užitečná? Nebo je typ ženy, která používá aplikaci, častěji otěhotnět kvůli vysoké úrovni motivace, která vede k většímu sexu a pečlivějšímu sledování příznaků plodnosti?
Pro mnohé jsou sázky vyšší, pokud jde o prevenci těhotenství. Přestože samotné aplikace tvrdí, že pomáhají při početí, žádná aplikace před Natural Cycles nedostala oficiální schválení jako forma antikoncepce. V současné době má aplikace více než čtvrt milionu uživatelů, kteří platí 10 $ měsíčně nebo 80 $ ročně. Přestože je aplikace schválena pouze v Evropě, nic nebrání ženám kdekoli na světě v jejím používání.
Mary Jane Minkin, klinická profesorka porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na Yale School of Medicine, říká, že začala pozorovat aplikace plodnosti, které získaly trakci před dvěma nebo třemi lety. Ona má na pozoru před ženami - zejména velmi mladými ženami - se na ně spoléhá jako na svou jedinou formu antikoncepce.
"V podstatě vše, o čem mluvíte, jsou přirozené metody plánování rodiny, " říká.
Hlavním problémem je, že bazální tělesné teploty jsou „notoricky nespolehlivé“, říká Minkin. Musíte si vzít teplotu brzy ráno, než jste dokonce vstali z postele a šli do koupelny. Nemoc, hungover nebo špatný spánek mohou ovlivnit výsledek. A zatímco některé ženy mají velmi pravidelné cykly, mnoho z nich je tak nepravidelných, že údaje z jednoho cyklu předpovídají jen velmi málo.
Minkin si myslí, že aplikace jako Natural Cycles by byly vhodné pro páry, které plánují otěhotnět v blízké budoucnosti, takže by nebyly rozrušeny „oops“ (tvůrci Natural Cycle souhlasí). Ale pro ženy, které absolutně nechtějí být těhotné, ale mají obezřetnost s hormonální antikoncepcí, Minkin navrhuje mnohem starší variantu s nižšími technologiemi: měď IUD. Malý kousek plastu ve tvaru písmene T zabalený do mědi je implantován do dělohy, kde odpuzuje spermie a zabraňuje implantaci. Ještě před několika lety byl tento druh IUD doporučován pouze pro ženy, které již měly dítě. Ale toto omezení je pryč, říká Minkin. Jeden IUD může zabránit těhotenství po dobu 10 let.
"Nemusíte o tom ani přemýšlet, a to vám dává extrémně spolehlivou antikoncepci, " říká.
Minkin říká, že došlo k technologickým pokrokům, které způsobují, že metody přirozeného plánování rodiny jsou ještě přesnější. Sady pro predikci ovulace (OPK) jsou proužky papíru, které v moči testují příznaky hormonů ovulace a dávají ženám dobrou představu o tom, kdy jsou nejúrodnější. Výsledky lze teoreticky kombinovat s algoritmy sledování, aby se vytvořily přesnější aplikace.
