Když se chirurg chystá, pacient leží na vyšetřovacím stole. Má na sobě pastelově růžové peelingy, drží ultrazvukové zařízení a nosí brýle, které vypadají jako něco z RoboCopu - verze z 80. let, nikoli remake z roku 2014.
Chirurg přitiskne ultrazvukové zařízení na pacientovu hruď a zkoumá jeho srdce. Ultrazvukový obraz se objeví na obrazovce notebooku za ní, ale nikdy neotáčí hlavu, protože vidí lub-dub, lub-dub bijícího srdce přímo před očima.
Dobře, takže scénář je falešný - demonstrace - ale technologie, i když prototyp, je skutečná. Inženýři na univerzitě v Marylandu „Augmentárium“, virtuální a rozšířená výzkumná laboratoř reality ve svém kampusu College Park, navrhli tento nástroj ve shodě s lékaři z centra úrazového šoku z University of Maryland Medical Center. Lékaři a vědci, kteří vytvářejí tento nástroj - způsob, jak promítat obrázky nebo důležité informace přesně tam, kde to lékař potřebuje - věří, že to zlepší bezpečí operace, pacienty šťastnější a studenty medicíny.
Ale existuje řada otázek, které musí být zodpovězeny, než uvidíte svého vlastního lékaře, který nosí náhlavní soupravu pro rozšířenou realitu.
***
Rozšířená realita znamená jakoukoli technologii, která překrývá počítačem generované obrazy do obrazů skutečného světa. Google Glass je příkladem technologie rozšířené reality. Stejně tak mobilní hra Pokémon Go.
Většina AR, která se nyní používá, je pro zábavní účely, ale to se pomalu mění. Továrny používají Google Glass k provádění kontrol kvality. Posádky údržby Caterpillar používají aplikace tabletu AR k vytištění vlastních příruček. A možná brzy budou lékaři používat AR ke zlepšení péče o pacienty.
Sarah Murthi je docentem na University of Maryland School of Medicine, traumatologem na univerzitě R Adams Cowley Shock Trauma Center a ředitelkou ultrazvukové kritické péče. Ona a Amitabh Varshney, ředitelka Augmentária, společně pracují na vytvoření náhlavní soupravy AR.
Amitabh Varshney (vlevo), ředitelka Augmentária, a Sarah Murthi (vpravo), traumatolog a docent na University of Maryland School of Medicine (University of Maryland) Tento nástroj, který je v tak raných stádiích, nemá chytlavý název, používá běžný software Microsoft HoloLens a vlastní software, takže lékař může vidět obrázky z ultrazvuku nebo z jiného diagnostického zařízení. (Také to testovali pomocí GlideScope, zařízení používaného k otevření dýchacích cest pacienta, aby mohla být během chirurgického zákroku dána na ventilátor.) Vědci Augmentária také vytvořili hlasové příkazy, takže uživatel může ovládat obraz bez rukou.
Co to dělá, podle Murthiho a Carona Honga, docenta anesteziologie a anesteziologa kritické péče, není nic revolučního.
Pro zobrazení ultrazvuku se lékař obvykle musí dívat od pacienta a na obrazovku. „Ve skutečnosti je těžké se odvrátit, “ říká Murthi. „Obrazovka není často ideálně umístěna [v OR], hodně se děje. Obrazovka může být několik stop daleko a pryč ze strany.“
Zařízení nejen zlepší dobu reakce lékaře, říká, že je to lepší pro pacienty.
„Lidé nemají rádi, když se jejich lékař dívá na počítače, “ říká. "Pro pacienty je to lepší, když se na tebe někdo dívá." Později v samostatném rozhovoru dodala: „Myslím si, že nakonec všichni doufáme, že to přinese zpět více humanitární složky do vztahu pacient-lékař.“
Na druhou stranu, když Hong intubuje pacienty, jsou často už uklidňováni, takže se nemusí starat o její noční způsob. Brýle však zlepší její práci, říká. Vidí silnou výhodu v kombinaci více než jednoho zdroje dat do jejích brýlí. "V aréně kritické péče, kde se musím otočit a podívat se na vitální znamení, zatímco já intubuji a dávám drogy [vyžaduje čas], kdybych měl velmi pohodlný, lehký, holografický monitor, který by mi mohl ukázat vitální znamení v jednom na obrazovce a ukázat mi [dýchací cesty pacienta] v jiném, mohlo by to ve skutečnosti zefektivnit péči o pacienty. ““ Tvrdí, že systém, který Murthi a Varshney staví, je tak intuitivní, že lékaři, kteří jsou již zvyklí na filtrování informací z více zdrojů, mohou na svých brýlích zpracovat tři toky příchozích informací najednou.
Je možné, že doktoři mohli na svých brýlích zpracovat více proudů příchozích informací najednou. (University of Maryland) ***
Ne každý vidí AR jako budoucnost medicíny.
Henry Feldman, hlavní informační architekt a nemocniční lékař na Harvardské lékařské fakultě, říká, že většina lékařů již má dostatek informací na dosah ruky.
Není to tak, že je Luddit; ve skutečnosti byl jedním z prvních lékařů (možná prvních), kteří používali iPad. Apple o něm vytvořil propagační film. Ale rozšířená realita? Nedává to tolik smysl, říká. Chirurgové nepotřebují živé hraní všech okamžiků vitálních funkcí pacienta, a to ze stejného důvodu, že lékař primární péče pravděpodobně nechce, abyste si vytiskli a předali rok svých údajů o Fitbit. Váš lékař by raději viděl dlouhodobý trend a chirurg, říká Feldman, bude pravděpodobně mít spíše přehled na vysoké úrovni a důvěřovat sestře, aby poukázala na jakékoli odchylky od normy.
Navíc je tu rozptylovací faktor.
„Pokud jsem pacient, měl bych raději, aby můj chirurg neměl ve své vizi jiskřivé věci, “ říká Feldman. „Určitě existují pole, kde je to velmi důležité, ale budou vzácná a velmi specifická. operace. "
Ve skutečnosti problém „jiskřivých věcí“ stále čeká na vyřešení. Studie podobných rozhraní řidičů zjistily, že prezentace řidičů s příliš velkým množstvím informací je rušivá, možná horší, než když jim vůbec neposkytují žádné informace. Toto přetížení informací může být jedním z důvodů, proč Google Glass selhala na spotřebitelském trhu. „Alarmová únava“ v nemocnicích způsobuje, že zdravotnický personál vynechává kritické alarmy a nedokáže filtrovat důležitý signál od šumu. Mohlo by se to stát s AR brýlemi?
To je jedna z otázek, na které Murthi a Varshney doufají odpovědět. Samotná Murthi zařízení nosila a testovala s dobrovolnickými „pacienty“, ale dosud nebyla použita v reálném prostředí klinické péče. Dívají se na testování brýlí na studentech středních škol, aby zjistili, zda se dokážou přizpůsobit používání systému - a jestli to ve skutečnosti dělá lepší práci. Doufají, že se hardware může zmenšit a odlehčit.
Pro Murthiho, Varshneye a Honga je to teprve začátek. Tento nástroj lze použít k výuce studentů, nechat je vidět, co vidí doktor (nebo nechat doktora vidět, co vidí student). Dalo by se použít se vzdálenou medicínou, takže odborník v nemocnici vzdálené tisíce kilometrů viděl očima místního lékaře nebo zdravotnického lékaře.
„To, že máme takové rozhraní, abychom dokonce pochopili myšlenku, že bychom to mohli skutečně udělat, “ je úžasná, říká Hong.
„Medicína není na určité úrovni příliš technická, “ říká Murthi. Tato sluchátka to možná jen změní.
