https://frosthead.com

Někteří lékaři namísto léků proti bolesti předepisují virtuální realitu

Když dorazím k Hunterovi Hoffmanovi, ředitelovi Výzkumného centra virtuální reality na Washingtonské univerzitě, je v Galvestonu v Texasu a navštěvuje dětskou nemocnici Shriners. Shriners je jedno z nejuznávanějších dětských popálenin v Americe. Léčí děti z celé země, které trpí některými z nejstrašnějších popálenin - popáleniny na 70 procentech jejich těl, popáleniny zakrývající jejich tváře. Uzdravení spálením je notoricky bolestivé a vyžaduje mučivé každodenní odstraňování odumřelé kůže.

Související obsah

  • Aspirinova čtyřletá historie

"Jejich úroveň bolesti je astronomicky vysoká i přes použití silných léků na bolest, " říká Hoffman.

Hoffman, kognitivní psycholog, je tu proto, aby dětem nabídl jiný druh úlevy od bolesti: virtuální realitu. Pomocí speciálních brýlí na virtuální realitu držených poblíž dětských obličejů pomocí robotické paže (popálení hlavy způsobuje, že náhlavní soupravy tradiční virtuální reality nejsou možné) vstoupí děti do magického světa navrženého Hoffmanem a jeho spolupracovníkem Davidem Pattersonem. V „SnowCanyonu“ se děti vznášejí přes zasněžený kaňon plný sněhuláků, iglú a vlněných mamutů. Házejí sněhové koule na cíle, jak se vznášejí, Paul Simon hraje hudbu na pozadí. Jsou tak rozptýlení, věnují mnohem méně pozornosti tomu, co se děje ve skutečném světě: zdravotní sestry čistí své rány.

"Logika toho, jak to funguje, je, že lidé mají k dispozici omezené množství pozornosti a bolest vyžaduje hodně pozornosti, " říká Hoffman. "Takže pro mozek je méně místa na zpracování signálů bolesti."

Virtuální realita snižuje úroveň bolesti až o 50 procent, říká Hoffman, stejně dobrá nebo lepší než mnoho konvenčních léků proti bolesti.

SnowCanyon (Hunter Hoffman) SnowCanyon (Hunter Hoffman)

Myšlenka využití virtuální reality (VR) k rozptýlení pacientů od bolesti získává v lékařské komunitě trakci. A jak se ukazuje, je to jen špička ledovce, pokud jde o vznikající pole medicíny virtuální reality.

Snad nejvíce zavedené použití medicíny virtuální reality je v psychiatrii, kde se používá k léčbě fóbie, PTSD a dalších psychologických problémů po dobu nejméně 20 let. Pacient se strachem z létání by mohl sedět na židli (nebo dokonce na výsměchovém letadle), zatímco ve VR headsetu zažívají simulaci vzletu, cestovní a přistávací dráhy, doplněné zvuky motoru a chvěním letové obsluhy. Tento druh léčby je podmnožinou tradičnější expoziční terapie, kdy jsou pacienti pomalu vystaveni předmětu své fóbie, dokud nepřestanou mít strachovou reakci. Tradiční expoziční terapie se snadněji provádí, když je fóbie něco běžného a snadno přístupného. Člověk, který se bojí psů, může navštívit psa souseda. Agorafobie se může pomalu odvážet ven na krátkou dobu. Léčení fobií jako strach z létání nebo strach ze žraloků s tradiční expoziční terapií však může být v reálném životě drahé nebo nepraktické. Tam má VR velkou výhodu. Léčení PTSD s VR funguje podobně, vystavuje pacienty simulaci obávané situace (například bitva v Iráku) a zdá se, že je stejně účinná.

Hoffman a jeho spolupracovníci odvedli průkopnické práce v používání VR pro fobie a PTSD. V pozdních devadesátých létech, oni navrhli program zabývat se pavoučí fobií, mít zkušeného pacienta vidět zvýšeně blízko a grafické obrazy pavouka, nakonec zatímco také se dotýká pavoučí hračky. Pacientka byla tak pavouk fobický, že během dne zřídka opustila dům a v noci zavřela dveře. Na konci léčby VR pohodlně držela v holých rukou živou tarantulu. Hoffman také vytvořil programy pro řešení PTSD, zejména simulaci z 11. září pro oběti útoků.

Vědci se rychle učí, že VR má mnoho dalších psychiatrických aplikací. Studie naznačují, že expozice VR může pomoci pacientům s paranoií, což je běžný příznak různých psychiatrických poruch, jako je schizofrenie. V nedávné studii zveřejněné v British Journal of Psychiatry byli pacienti s „perzekučními klamami“ zařazeni do simulací virtuální reality strašných sociálních situací. Ve srovnání s tradiční expoziční terapií vykazovali pacienti léčeni VR větší pokles bludy a paranoie. Jiné studie naznačují, že VR je užitečný pro děti s autismem au pacientů s poškozením paměti souvisejícím s poškozením mozku. Některý z Hoffmanových současných výzkumů se zabývá pacienty s hraniční poruchou osobnosti, nechvalně obtížně léčitelnou nemocí zahrnující nestabilní nálady a problémy s udržováním vztahů. Pro tyto pacienty navrhl Hoffman program využívající virtuální realitu pro zvýšení všímavosti, o kterém je známo, že snižuje úroveň úzkosti a úzkosti.

Ukázalo se také, že VR je poutou pro amputované osoby trpící přízračnou bolestí končetin - pocit, že odstraněná končetina je stále tam a bolí. Fantomové trpící bolestmi končetin obvykle používají ke zmírnění jejich úzkosti „zrcadlovou terapii“. To zahrnuje vložení jejich zbývající končetiny do zrcadlové krabice, díky které bude vypadat, že mají znovu dvě paže nebo nohy. Z důvodů, které nejsou zcela jasné, je vidět, že amputovaná končetina vypadá zdravě, a zdá se, že pohyblivost zmírňuje bolesti a křeče. Ale tento typ terapie má omezení, zejména u pacientů, kteří postrádají obě nohy nebo obě paže. Nedávná případová studie v Frontiers in Neuroscience diskutovala o amputaci s fantomovým křečím v jeho chybějící paži, který byl odolný vůči zrcadlové léčbě a byl tak bolestivý, že ho probudil v noci. Pacient byl léčen programem VR, který používal myoelektrickou aktivitu paže paže k pohybu virtuální paže. Po 10 týdnech léčby začal poprvé po desetiletích zažívat období bez bolesti.

Vědomý VR program (Hunter Hoffman) Vědomý VR program (Hunter Hoffman)

VR také znamená revoluci v oblasti zobrazování. Místo pohledu na skenovací obraz MRI nebo CT nyní lékaři začínají používat VR k interakci s 3D obrazy částí těla a systémů. V jedné Stanfordské studii lékaři používali VR zobrazování k hodnocení kojenců narozených se stavem zvaným plicní atrézie, srdeční vada, která blokuje průtok krve z dětských srdcí do plic. Před provedením záchranného zákroku musí lékaři zmapovat malé krevní cévy dítěte, což je obtížný úkol, protože každý člověk je trochu jiný. S využitím technologie od společnosti VR EchoPixel použili lékaři speciální 3D stereoskopický systém, kde mohli kontrolovat a manipulovat s hologramy anatomie dětí. Došli k závěru, že systém VR je stejně přesný jako použití tradičních forem zobrazování, ale je rychlejší interpretaci, což potenciálně šetří drahocenný čas.

Studenti medicíny, zubní studenti a praktikující praktikují také VR k lepšímu porozumění anatomii, aniž by museli udělat skutečný řez.

Jakmile se zařízení virtuální reality stanou kvalitnějšími a dostupnějšími - v minulosti stála zařízení lékařské virtuální reality stovky tisíc dolarů, zatímco náhlavní souprava Oculus Rift je něco přes 700 $ - jejich použití v medicíně se pravděpodobně rozšíří.

"Právě teď je opravdu rostoucí zájem, " říká Hoffman. „Ve veřejném sektoru se v podstatě používá revoluce ve virtuální realitě. Používali jsme tyto drahé, v podstatě vojenské systémy virtuální reality, které byly navrženy pro výcvik pilotů, a nyní, s mobilními telefony, existuje řada společností, které přišli na to, jak je přimět, aby fungovaly jako displeje pro VR brýle, takže Systém VR právě klesl na 1 / 30th nákladů, jaké bývaly. “

Takže až příště půjdete k lékaři s migrénou nebo bolestmi zad nebo zkrouceným kotníkem, možná, namísto předepisování léků proti bolesti, vám bude nabídnuta relace uvnitř náhlavní soupravy pro virtuální realitu.

Někteří lékaři namísto léků proti bolesti předepisují virtuální realitu