Zdraví spočívá v tom, že mají stejné nemoci jako sousedé, “vtipkoval anglický spisovatel Quentin Crisp. On měl pravdu. A to, co platí pro jednotlivce, se zdá být pravdou pro společnosti jako celek. „Stres parazitů“, jak to vědci nazývají, je již dlouho faktorem lidských vztahů, zesiluje strach a nenávidí ostatní národy.
Související obsah
- Co nám „The Legend of Sleepy Hollow“ říká o nákaze, strachu a epidemiích
Na chvíli se zdálo, že jsme to všechno překonali. Ale jak nám Ebola připomíná, základní problémy přetrvávají. Ebola, která se již neomezuje na odlehlé venkovské oblasti, se stala městskou chorobou a nekontrolovatelně se rozšířila v některých západoafrických zemích, při neexistenci účinné zdravotní péče.
Ebola také oživila viktoriánský obraz Afriky jako temného kontinentu, který se hemží nemocí. A strach z Eboly se již neomezuje na Západ. Skutečně to bývá zjevnější v celé Asii než mezi Američany a Evropany. V srpnu společnost Korean Air ukončila svůj jediný přímý let do Afriky kvůli obavám z Eboly, bez ohledu na to, že cíl nebyl nikde poblíž postižené oblasti kontinentu, ale tisíce mil na východ v Nairobi. Severní Korea také nedávno pozastavila návštěvy všech zahraničních návštěvníků - bez ohledu na původ. Úzkost ohledně eboly je v Asii akutnější, protože epidemie, chudoba a hladomor jsou v živé paměti.
Kořeny této mentality leží hluboko v naší historii. Poté, co si lidé osvojili základy zemědělství před 12 000 lety, začali domestikovat větší množství zvířat a přišli do styku s širší škálou infekcí. Stalo se to však v různých časech na různých místech a výsledná nerovnováha vyvolala představu, že některá místa jsou nebezpečnější než jiná.
Když se tedy v Evropě na konci 1490 let poprvé setkala s nemocí, kterou nazýváme syfilis, označila se neapolská nebo francouzská nemoc v závislosti na tom, kde se jednalo o život. A když stejná nemoc dorazila do Indie, s portugalskými námořníky, nazývala se to firangi roga nebo choroba Franků (termín synonymum pro „evropské“). Chřipka, která se šířila po celém světě od roku 1889 do 90, byla označována jako „ruská chřipka“ (bez dobrého důvodu) a totéž platí o „španělské chřipce“ v letech 1918 až 19. Lze předpokládat, že se jí neříkalo jména v Rusku nebo Španělsku.
Stále máme sklon myslet na epidemickou chorobu, jako by přicházela někam jinam, přivedená k našim dveřím zvenčí. Představa o infekci se nejprve vyvinula v náboženském rámci - mor se stal spojen s pomstychtivými božstvy, kteří se snažili potrestat přestupky nebo nevěřící. V evropských ranách 1347 až 51 („Černá smrt“) byli Židé obětováni obětními beránky a zabíjeni ve velkém počtu.
Černá smrt však začala proces, při kterém byla nemoc postupně, byť částečně, sekularizována. Vzhledem k tomu, že téměř polovina populace zemřela na mor, byla pracovní síla vzácná a mnoho vládců se ji pokusilo zachovat a také snížit poruchu, která obvykle doprovázela epidemii. Nemoc se stala spouštěčem nových forem intervence a sociálního oddělení. Ve státech se stali chudí lidé stigmatizovaní jako nositelé infekce kvůli jejich údajně nehygienickým a bezbožným zvyklostem.
Země začaly používat obvinění z choroby, aby zčernaly pověst soupeřících národů a poškodily jejich obchod. Karantény a embarga se staly formou války jinými prostředky a cynicky se s nimi manipulovalo, často se vyhýbaly lidovým předsudkům. Hrozba nemoci byla často používána ke stigmatizaci přistěhovalců a zadržování marginalizovaných národů. Skutečný počet přistěhovalců odvrácených na inspekčních stanicích, jako je Ellis Island, byl relativně malý, ale důraz kladený na prověřování některých menšin pomohl utvářet veřejné vnímání. Během epidemie cholery v roce 1892 prezident Benjamin Harrison notoricky označil přistěhovalce za „přímou hrozbu pro veřejné zdraví“ a za zvláštní nebezpečí označil ruské Židy.
Ale jak globální ekonomika dozrála, omezení, jako je karanténa a embarga, se stala těžkopádnou. Panická reakce na opětovný výskyt moru v 90. letech 20. století ve městech jako Hongkong, Bombay, Sydney a San Francisco způsobila obrovské narušení. Obchod se zastavil a mnoho podniků bylo zničeno. Velká Británie a Spojené státy americké navrhly jiný způsob řešení nemocí, které jsou založeny méně na zastávkách a více na dohledu a selektivní intervenci. V kombinaci s hygienickou reformou v největších přístavech na světě byla tato opatření schopna zastavit epidemická onemocnění bez narušení obchodu. Mezinárodní sanitární dohody z počátku 20. století znamenaly vzácný příklad spolupráce ve světě jinak zlomeném císařskými a národními soupeřeními.
Současné úsilí o zadržení Eboly bude pravděpodobně úspěšné nyní, když bude do postižených zemí zasláno více personálu a zdrojů. Naše dlouhodobá bezpečnost však závisí na vývoji robustnější globální zdravotnické infrastruktury schopné preventivních stávek proti nově se objevujícím infekcím. Existuje-li o reakci na Ebolu jednu pozitivní věc, je to, že vlády reagovaly, byť opožděně, na rostoucí veřejnou poptávku. Zdá se, že se objevuje inkluzivnější globální identita s podstatným přehodnocením chápání našich přeshraničních povinností v oblasti zdraví. To, zda se toto vědomí a improvizované řešení krizí projeví v dlouhodobém posunu v tom, jak řešíme rychle se šířící nákazy, zůstává otevřenou otázkou - otázkou života a smrti.
Mark Harrison je profesorem dějin medicíny a ředitelem Wellcome Unit for History of Medicine na Oxfordské univerzitě. Je autorem Contagion: How Commerce má Spread Disease (Yale University Press, 2013). Napsal to pro Zocalo Public Square .
