V boji proti HIV, stejně jako u jiných komplexních onemocnění, neexistují žádné zázraky. Existují pokroky, které přinášejí naději, ale existují také snahy držet krok se změnami viru a najít strategie, které skutečně fungují. Příklad: Pokus mezi ženami v Zimbabwe, Ugandě a Jižní Africe o testování léků, které zabraňují infekci HIV, selhal, hlásí Elizabeth Lopatto pro Verge - a ne kvůli testovaným lékům.
V této studii vědci hledali preventivní pilulky - Truvada a Viread, jakož i vaginální gelovou formulaci Viread. Truvada může snížit míru infekce o více než 90 procent, když lidé berou pilulku denně, jako profylaxe uvádí Arielle Duhaime-Rossová Okraj. Ale i když si uvědomili potenciál drogy, odborníci se obávali, jak ji dostat ke správným lidem. Když americká vláda povzbudila lékaře, aby nabízeli recepty všem lidem ohroženým infekcí, Duhaime-Ross napsal:
„Víme, že tento lék funguje, je to prokázáno, “ říká Jay Laudato, výkonný ředitel Komunitního zdravotního střediska Callen-Lorde, které poskytuje zdravotní péči komunitám LGBTQ v New Yorku. "Co však bylo ve vládním oznámení šokující, bylo, " jak integrovat tuto drogu do životů lidí? " a obecně do plánů prevence HIV. “ Myslí si, že droga je pro některé lidi dobrá, ale Laudato tvrdí, že to není správné pro každého, kdo by mohl být součástí „rizikové“ skupiny.
Například lidé, kteří užívají injekční drogy, nemusí být schopni drogy užívat každý den. "Pokud jste v úzkosti s užíváním návykových látek, možná nebudete spolehlivou osobou, která vám bude podávat léky, které vyžadují každodenní dodržování." A Laudato si klade otázku, kde by bezdomovci, kteří často navštěvují centrum, z nichž mnozí se účastní sexuální práce, mohli nechat láhev Truvady.
Tyto obavy byly v neúspěšném procesu odůvodněny. Bylo zapojeno pět tisíc žen a vědci byli překvapeni, když zjistili, že míra nové infekce zasáhla 5, 7 procenta - téměř dvakrát vyšší, než očekávali, uvádí Jessica Bermanová pro Hlas Ameriky. Krevní testy u 650 žen odhalily, že tři měsíce do studie většina nevyužívala své léky. Vědci publikovali svá zjištění v New England Journal of Medicine .
Pro Verge, Lopatto píše:
Nejméně pravděpodobné, že použili svůj lék, byly svobodné ženy mladší 25 let - ty, které byly nejvíce ohroženy. Na některých studijních pracovištích bylo každoročně infikováno 10 z těchto žen ze 100.
Ženy v subsaharské Africe jsou vystaveny vyššímu riziku infekce HIV než ženy v jiných částech světa, částečně kvůli vysoké prevalenci infekce, obtížnosti při vyjednávání o používání kondomu a zranitelnosti vůči nedobrovolnému sexu. V oblasti žije s HIV více žen než mužů. Lopatto znovu:
[W] Omen šel do velké míry, aby předstíral, že berou své prášky, a přináší lék zpět k praxi nazvané „usmíření“, kde vědci počítají nepoužité pilulky. V tomto procesu bylo „odebráno“ 86 procent medicíny, i když to opět neodpovídalo vzorkům krevní plazmy.
„To znamená, že velký počet účastníků aktivně odstranil nepoužité léky ze svého přidělení před návratem na studijní místo, aby se vytvořil vzhled souladu s protokolem, “ napsal Michael Saag z University of Alabama v Birminghamu ]. „Vyvstává tato otázka: proč účastníci chodili tak dlouho, aby vytvořili dojem, že užívali léky, když nebyli?“
Důvody záhadného klamání se zdají být strachem - vědců a možnosti škodlivých vedlejších účinků léků, uvádí New York Times . I když se záměr pokusu nepodařilo úspěšně realizovat, studie je v jednom ohledu úspěšná: Vědci se nyní dozvěděli, že důvěra je problém, kterému musí v těchto zemích čelit, než budou moci řádně bojovat proti viru. Důsledky sahají ještě dále než geografie subsaharské Afriky. Lidé už nenávidí užívání tablet a denní léky se mohou zdát zbytečné.
"Opravdu se změnil způsob, jakým se budou provádět preventivní studie, " řekla hlavní autorka studie Jeanne Marrazo z University of Washington v Seattlu pro Voice of America, "a nejde jen o HIV, bude to pro všechno, co je u velmi zdravých lidí. Protože opravdu zdraví lidé - víte, jak to je, nemyslíte si, že se vám špatné věci stávají, až bude příliš pozdě, že? “
