Pokud jste se narodili před začátkem šedesátých let, jen malý zázrak by vám mohl zabránit v dětském onemocnění. Každý rok se na příušnicích dostalo nejméně čtvrt milionu dětí, což je vysoce nakažlivé virové onemocnění, které způsobilo horečku, oteklé žlázy a vyčerpání. V letošním roce bylo díky vakcínám k prevenci onemocnění hlášeno méně než 5 000 případů. Matky věděly na první pohled, zda jejich dítě mělo spalničky - konec konců, většina se s ním nakazila do 15. roku věku. Během zvláště špatného výskytu zarděnek v roce 1964 bylo hlášeno více než 12, 5 milionů případů infekce a tisíce dětí zemřelo nebo se narodili s těžkým postižením.
Související obsah
- Jak Vakcíny, kolektivní triumf moderní medicíny, dobyly nemoci světa
- Vakcinační týden: Stručná historie a jak vakcíny fungují
Tyto nemoci neodešly samy od sebe. Virolog Maurice Hilleman zasvětil svůj život tvorbě vakcín k vymýcení dětských nemocí. V době jeho smrti v roce 2005 ve věku 85 let vyvinul více než 40 vakcín, včetně spalniček příušnic a zarděnky (MMR), planých neštovic, meningitidy, pneumonie, hepatitidy A a hepatitidy B.
Odkaz virologa je předmětem dokumentárního filmu Hilleman 2016 : Nebezpečné pátrání za záchranou dětí světa, který byl nedávno uveden v Smithsonianově Národním muzeu americké historie v rámci muzejní iniciativy Protilátky. Panel odborníků v oblasti veřejného zdraví, včetně Anthony Fauciho, ředitele Národního ústavu pro alergii a infekční nemoci, přemýšlel o tom, jak Hillemanovy vakcíny pomohly zabránit budoucnosti pandemií a úmrtí v dětství, i když dnes málokdo zná jeho jméno. Nakonec Hilleman strávil svůj profesní život vyhýbáním se centru pozornosti ve prospěch něčeho důležitějšího: výsledků.
"O slávu se vůbec nestaral, " řekl Fauci, Hillemanův dlouholetý přítel. "Jediné, na čem mu záleželo, bylo zachránit životy dětí." A byl úžasný. Musel jsi toho chlapa vědět, že to je způsob, jakým se cítil. “
Od raného věku zažil Hilleman z první ruky účinky pandemie, která dosáhla i jeho venkovského rodného města Montana. Krátce po svém narození v roce 1919 zabila smrtící španělská chřipková epidemie téměř pět procent světové populace - někdy by smrt přišla během několika hodin od prvních příznaků. Jak Hilleman vyrůstal, byl posedlý vědou; dával přednost knihám, jako je Darwinova kniha o původu druhů, před církevními kázáními a náboženskými službami, které ho jeho luteránská rodina přitáhla jako mladého chlapce. S vědeckou vášní pro důkaz jednou požádal nespokojeného kněze, aby skutečně dokázal, že víno se proměnilo v Kristovu krev.
V době jeho smrti v roce 2005 ve věku 85 let, Maurice Hilleman vyvinul více než 40 vakcín, včetně spalniček příušnic a rubeoly (MMR), planých neštovic, meningitidy, pneumonie, hepatitidy A a hepatitidy B. (Obrázky reprodukované se svolením Merck Sharp & Dohme Corp., dceřiná společnost Merck & Co., Inc., Kenilworth, New Jersey, USA)Houževnatost a intelekt mu vytvořili stipendium na vysokou školu a poté v roce 1941 přijetí na Ph.D. program na University of Chicago, nejlepší vědecká výzkumná škola v zemi v té době. Tam začal intenzivně studovat virologii a zjistil, že chlamydie byla způsobena léčitelnými bakteriemi, nikoli virem. Ale místo toho, aby vstoupil do světa akademie a výukových tříd, obrátil se místo toho k průmyslu.
Academia, plná práce s papírem a přednášením, mu nedovolila využít jeho sadu dovedností pro praktické aplikace. "Cíl průmyslu velmi odpovídal Mauriceovým touhám dostat se k něčemu, co fungovalo, " řekl Fauci. "Ne nutně první, kdo něco zveřejní."
Když Hilleman zahájil svou první práci ve farmaceutické společnosti ER Squibb & Sons v roce 1944, američtí vojáci rozmístění v Japonsku se nakazili japonskou encefalitidou z infikovaných komárů. Americká vláda pověřila společnost vývojem vakcíny, která zastaví přenosy. Byl to „nemožný úkol“, jak to říkali vědci jako Paul Offit, ale Hilleman začal pracovat. Založil obchod ve stodole, kde on a jeho výzkumný tým pitvali mozky myši, vložili je do mixéru a sklidili vakcínu. Nebylo to hezké, ale fungovalo to. Ten rok byly vakcíny podány tisícům amerických vojáků a pravděpodobně zabránily mnoha z nich nakazit se touto nemocí.
Hilleman se neopíral o vavříny a přestěhoval se do Výzkumného ústavu armády Waltera Reeda, kde pokračoval ve svém průkopnickém přístupu k pohledu na virové mutace. Dozvěděl se, jak rychle virus dokáže mutovat jeho podobu; z tohoto důvodu by jednou účinné vakcíny mohly být během krátké doby naprosto zbytečné. To by mohlo znamenat potíže pro virology, kteří se snaží vyvinout vakcíny pro rychle se pohybující nemoci, zejména ty, které by mohly dosáhnout pandemické úrovně.
Jeho přístup se ukázal jako zásadní na jaře 1957, když Hilleman viděl článek v New York Times o úmrtí na chřipku v Hongkongu popisující sklovité oči, které se seřadily před klinikou v Hongkongu. Něco o jejich očích ho naklonilo. Střevo mu řeklo, že tato smrt znamenala další velkou pandemii chřipky. Požádal o vzorek viru, který má být odeslán z Hongkongu, aby výrobci mohli začít s vakcínou, která by mohla být zavedena v době, kdy americké děti začnou na podzim školu. Byla to drahá hazardní hra; vývojáři vakcíny by ztratili miliony dolarů, pokud by nemoc nakonec nezasáhla USA, ale představitelé zdravotnictví riskovali tisíce zbytečných úmrtí, pokud čekají na další důkazy.
Naštěstí se jejich hazard vyplatil. Ačkoli v letech 1957 až 1958 v USA zemřelo na asijskou chřipku 70 000 lidí, vědci se domnívají, že chřipka v Hongkongu mohla bez vakcíny snadno zabít jeden milion.
Odtud se Hilleman přestěhoval do farmaceutické společnosti Merck a pokračoval ve své laserově zaměřené pozornosti na prevenci jiných nemocí. Někteří z nich zasáhli zvláště blízko domova. Když v roce 1967 sestoupila jeho dcera Jeryl Lynn s příušnicemi, otřel ji do krku a odebral vzorky viru, aby se vzal zpět do své laboratoře. Jeho další dcera, jednoletá Kirstenová, patřila mezi první, kdo vzal experimentální vakcínu. "Bylo to dítě chráněné virem od její sestry, a to bylo v historii medicíny jedinečné, myslím, " vzpomněl si Hilleman v rozhovoru.
Kolegové a obdivovatelé připisovali svůj úspěch své houževnatosti, ale Hilleman trval na tom, že jeho úspěch by se nemohl stát bez gallus gallus domesticus - skromného kuře. Během práce na rodinné farmě Montana se jako dítě seznámil s jejich péčí a údržbou. Když přišel čas použít inkubovaná vejce na inkubaci vakcín, dobře je znal. "Seznámil jsem se s kuřaty a ve své rané kariéře se kuřata stali mými nejlepšími přáteli, " zabořil kameru do vzácného televizního rozhovoru, který udělal s projektem The Vaccine Makers.
Po většinu Hillemanova života lidé oslavovali vakcíny a lidi, kteří je vyvinuli. V letech vedoucích k jeho smrti však došlo k mořské změně. Farmaceutické společnosti vyrábějící vakcíny se zmenšovaly jako ziskové léky jako Viagra nebo Lipitor, které lidé každý den užívali.
V roce 1998 široce zdiskreditovaná studie požadovala souvislost mezi očkováním MMR a autismem, což je mylná představa, která od té doby zpochybnila důvěru veřejnosti v očkování dětí. Hilleman začal dostávat nenávistné dopisy a hrozby smrti od těch, kteří se koupili podle tvrzení studie. Alexandra Lord, kurátorka v Muzeu americké historie, uvedla, že tyto anti-vakcinační útoky označují společenskou amnézii o významném počtu dětí ztracených na nemoci, kterým lze zabránit. "V mnoha ohledech už této hrozbě nerozumíme, částečně proto, že Maurice Hillemanová byla tak úspěšná, " říká.
Iniciativa muzea v oblasti protilátek je zčásti založena na vyprávění příběhů průkopníků, jako je Hilleman, jako připomínka toho, proč je očkování ve zdravotní péči v raném dětství stále zásadní. "Myslím, že je povinností historika připomenout lidem, co se nestalo, a co se stalo, " říká Lord.
Poznámka editora, 26. října 2017: V tomto článku byly provedeny opravy. Hillemanova matka zemřela na horečku dětského lůžka, stav způsobený nestabilními porodními podmínkami, nikoli chřipkou; jeho dcera Kristen byla mezi prvními, kteří dostali vakcínu proti příušnicím, ne první; a článek z New York Times z roku 1957, který podněcoval Hillemanovo odhalení z roku 1957, neobsahoval fotografii.