Existuje důvod, proč je toto tropické onemocnění známé jako „horečka zlomenin“: Pro jeho oběti je to tak. Horečka horečky dengue může způsobit tak silnou bolest svalů a kloubů, že může být pro infikovanou osobu nesnesitelné, aby se dokonce hýbala. To může také způsobit pálení horečka, delirium, vnitřní krvácení a dokonce smrt, jak se tělo snaží bojovat s nemocí. Neexistuje žádná účinná léčba a brzy to nebude.
Související obsah
- Australská městská horečka horečky dengue pomocí speciálních komárů
- Úředníci na Floridě uvolní geneticky modifikované komáry do boje proti Zice
- Zabijte všechny komáry ?!
- Představujeme první vakcínu proti horečce horečky dengue
- Geneticky modifikované komáři by mohly pomoci bojovat proti malárii
Nový výzkum nicméně identifikuje naději na zastavení epidemie - a spočívá v genetickém inženýrství.
Virus dengue, který je přenášen stejným komárem Aedes Aegypti, který šíří Ziku, trápí lidi alespoň od konce 17. století. V posledních několika desetiletích však prudký nárůst počtu lidí a zvýšená urbanizace - zejména v teplých a vlhkých regionech, jako je Jižní Amerika, jihovýchodní Asie a západní Afrika - zvyšovaly počet případů. Stejně jako virus Zika, horečka dengue nemá žádné příznaky pro většinu těch, kteří si ji stáhnou (zhruba tři čtvrtiny). Ale téměř 100 milionů lidí ročně vyvine alespoň některé ze svých nebezpečných a nesnesitelných příznaků - a zhruba 20 000 z nich každý rok umírá.
I když přežijete horečku horečky dengue, ještě nejste z lesa. Ve skutečnosti, překonání nemoci jednou ve skutečnosti způsobí, že s větší pravděpodobností zemřete, pokud si později objednáte jiný kmen. Je to proto, že různé typy virů se na povrchu objevují natolik podobné, že imunitní systém bude často reagovat pomocí stejných protilátek, které vyvinul v boji proti poslednímu záchvatu. Ale tyto jsou proti novému kmeni neúčinné. Úsilí imunitního systému bojovat proti viru navíc může místo toho zaútočit na tělo - způsobit krvácení, záchvaty a dokonce smrt.
Dosud brání šíření horečky dengue převážně formu staromódní války proti komárům: sítě, insekticidy a vypouštění neperlivé vody, kde se komáři rádi chovají. V roce 2015 vědci konečně vyvinuli částečně účinnou vakcínu proti viru dengue, která byla ve třech zemích zelená. Vakcína však v klinických studiích snížila pouze šanci na získání viru o 60 procent a kvůli riziku vzniku protilátek si někteří odborníci myslí, že to může být bezpečné pouze pro lidi, kteří již infekci přežili.
V současné době se vakcína na Filipínách používá pouze v omezeném množství. „Existuje skutečně naléhavá potřeba vyvinout nové metody kontroly, “ říká George Dimopoulos, entomolog univerzity John Hopkins University, který studuje nemoci přenášené proti komárům, jako je malárie a horečka dengue.
Namísto toho, aby se Dimopoulos soustředil na to, jak se lidé nakazí dengue, obrátil své úsilí na to, jak se komáři sami infikují virem. Virus obvykle dělá svůj domov v komáři poté, co hmyz kousne infikovaného člověka; zřídka prochází mezi komáry. Teoreticky by se tím, že přijde na to, jak zabránit tomu, aby se tato infekce vůbec vyskytla, dalo účinně odstranit virus dengue, říká Dimopoulos.
Ve studii zveřejněné dnes v časopise PLOS Neglected Tropical Diseases, hlavní autor Dimopoulos vysvětlil, jak to bude fungovat. Pomocí genetického inženýrství manipuloval se svým týmem dva geny, které pomáhají kontrolovat imunitní systém komára Aedes aegypti, který nejčastěji šíří dengue. Manipulované geny způsobily, že se imunitní systémy komárů staly aktivnějšími, když se chyby krmily krví, což je, když se nakazí virem dengue. Díky této stimulaci jsou komáři výrazně odolnější vůči různým typům viru dengue.
„Tento působivý soubor práce je důležitým krokem vpřed v porozumění imunologii viru komárů [dengue virus], “ říká výzkumnice dengue University of Melbourne Lauren Carrington, která se studie nezúčastnila.
Dimopoulos však tvrdí, že tento průlom je jen prvním krokem. Zatímco komáři ve své studii stáli zhruba o 85 procent odolnější vůči některým typům viru dengue, jiné typy byly genetickým inženýrstvím mnohem méně ovlivněny. Navíc se zdálo, že manipulace nevytvořila žádný významný odpor vůči souvisejícím virům Zika a Chikungunya, které se také rozšířily Aedes aegypti .
Dimopoulos doufá, že způsob doladí, aby byla efektivnější. Zatímco genetické inženýrství je doprovázeno kontroverzí, poukazuje na to, že jeho technika nezavádí do komárů žádné cizí geny; jednoduše to manipuluje s těmi, které již mají. Nakonec doufá, že vytvoří komáry, které budou odolné vůči mnoha tropickým chorobám. Chce také využít technologie „genové jednotky“, která zvyšuje šance, že určitý gen bude předán potomkům, aby umožnilo geneticky modifikovaným komárům rychle se stát dominantním v jakémkoli prostředí, do kterého jsou vypuštěni.
Není to poprvé, co si vědci hráli s geny komárů ve snaze zastavit šíření nemoci. Britská biotechnologická společnost Oxitec pracuje na úpravě genomu komárů Aedes aegypti tak, aby se samci, kteří po páření produkují mrtvé potomky, vyráběli. Brazílie již spolupracovala se společností, aby do země uvolnila miliardy těchto komárů, v naději, že potlačí populaci komárů šířících nemoc. Společnost také pracovala na získání souhlasu s propuštěním svých komárů na jiných místech, včetně Indie, Kajmanských ostrovů a Florida Keys, kde se Zika obávala v loňském roce voliče, aby schválili soudní řízení.
Metody Oxitecu jsou v krátkodobém horizontu efektivní, říká Dimopoulos. Ale vyloučení populace komárů z oblasti nepřinese trvalé komári, protože komáři z jiných oblastí nakonec zaplní prázdnou mezeru. Úřady budou nuceny pravidelně uvolňovat více geneticky modifikovaných komárů, aby jejich počet obyvatel byl potlačen, poznamenává Dimopoulos - nákladná metoda, která by oslovila biotechnologické společnosti jako Oxitec.
Nahrazení divokých komárů živými, ale rezistentními komáři však bude působit jako trvalá překážka šíření tropických chorob, říká Dimopoulos. Než se tam dostaneme, říká, že chce pracovat na zvyšování odolnosti komárů vůči horečky dengue a také na tom, aby byly odolné vůči jiným druhům tropických chorob. Poté bude muset provést zkoušky ve sklenících a na ostrovech, aby zjistil, zda odpor funguje mimo laboratoř.
Neočekává žádné rozsáhlé vydání komárů po další desetiletí, ale poukazuje na to, že 10 let je celkově malé čekání. „Nestane se to rychle, “ říká Dimopoulos, „ale musíme si uvědomit, že tyto nemoci byly s námi již velmi dlouho.“
Neexistuje žádný humánní způsob, jak v laboratoři otestovat, zda se lidé z těchto komárů méně často stýkají s dengue, říká Dimopoulos. Výsledkem je, že s jistotou budeme vědět, jak účinná je manipulace s genem, jakmile budou komáři propuštěni. Ale i když nepracují tak dobře mimo laboratoř, Dimopoulos nemá politování nad tím, jak se vynoří nové stezky pro boj s tropickými nemocemi.
„Boj proti těmto nemocem je jako válka, “ říká Dimopoulos. "Nemůžete vyhrát jednou zbraní."