Když jsou pacienti s cévní mozkovou příhodou propuštěni z nemocnice nebo rehabilitačního centra, jejich zotavení se často zpomaluje nebo plošiny. Bez pravidelné intenzivní terapie a zpětné vazby může být obtížné zlepšit poškozené řečové a pohybové dovednosti.
Související obsah
- Elektronika, která se může ve vašem těle roztavit, může změnit svět medicíny
Tým lékařů a techniků na Severozápadní univerzitě doufá, že nové zařízení - flexibilní senzor, který lze přilepit na kůži jako Band-Aid pro monitorování řeči a pohybu - může pomoci.
Tyto senzory lze nosit na nohou, pažích a hrudi pro detekci pohybu, svalové aktivity a životních funkcí. Myšlenka je taková, že zařízení by mohla sledovat pohyby pacientů při každodenních činnostech a při rehabilitaci. Data by byla streamována přímo k lékařům za účelem sledování schodků a pokroku. Mohlo by to lékařům pomoci zjistit, zda pacienti pokračují ve své terapii a jaké léčby fungují, což jim v případě potřeby umožní navrhnout upravené režimy.
Senzory vyvinuté Johnem A. Rogersem, inženýrským profesorem, který pracoval na natahovatelné elektronice déle než deset let, se v současné době používají při pokusech v rehabilitační nemocnici Shirley Ryan AbilityLab.
"Dokážeme se podívat na něčí srdeční chování, horní končetiny, dolní končetiny, jejich schopnost polykat, spát, " říká Arun Jayaraman, vědec z Shirley Ryan AbilityLab. "A můžeme je i nadále sledovat doma - je jejich rovnováha dobrá?" Budou padat? Pohybují se obě jejich nohy symetricky? “
Jedním z nově vyvinutých senzorů je pružný elektronický proužek upevněný na krku pro monitorování řeči.
"Je to skoro jako digitální bezdrátový stetoskop, ale ten, který lze umístit přímo na krk, " říká Rogers. "Zachytává vibrační podpisy řeči." Ve skutečnosti měří jemné vibrace v kůži oblasti krku, aby se sledovaly vzorce řeči, frekvence řeči, kadence řeči. “
Toto zařízení je zvláště užitečné pro pacienty s afázií, potíže s řeči běžné po úderech. Afázie se může pohybovat od úplné neschopnosti mluvit až po mírné obtíže při hledání správného slova. Na rozdíl od mikrofonů, které tradičně používají logopédi k monitorování řeči, mohou zařízení rozlišovat mezi lidským hlasem a okolním šumem, což umožňuje monitorování v hlučných každodenních prostředích. Zařízení může také sledovat polykání, což je častý problém u pacientů s cévní mozkovou příhodou. Špatné polykání může vést k udušení, aspiraci jídla a zápal plic.
"Klíčovou jedinečností je, že jsou měkké, " říká Rogers o senzorech. "Mohou být namontovány na jakémkoli místě těla, dokonce i na krku, ve velmi citlivé oblasti."
Ve skutečnosti si pacienti senzory vůbec nevšimnou, říká Rogers. Jeden pacient, když se zeptal, zda se senzor krku cítil jako Band-Aid, řekl, že je to ještě méně rušivé.
Senzory lze nosit na noze pro detekci pohybu a svalové aktivity. (Northwestern University) Jayaraman obvykle říká, že pokrok pacientů s cévní mozkovou příhodou je sledován v ordinaci lékaře, kde jsou napojeni na kabelové senzory, což je časově náročný a těžkopádný proces. Navíc, protože tyto návštěvy se konají jen tak často - snad jednou měsíčně -, mohou vynechat důležité vzorce zisků a ztrát, které by mohly být klíčem k odemknutí správného rehabilitačního režimu.
V poslední době se hodně zajímalo o různé nositelné technologie pro sledování aktivit pacientů, říká François Tremblay, profesor a odborník na fyzioterapii na Ottawské univerzitě.
„Ale zatím tyto nástroje nepřinesly drastické změny ve způsobu, jakým poskytujeme rehabilitaci pacientům, “ říká Tremblay.
Senzory jako ty, které Rogers a jeho tým vyvinuli, jsou zajímavé a potenciálně slibné, dodává Tremblay, „ale problém je v tom, že dokážou produkovat obrovské množství dat a většinou nevíme, jak je interpretovat v smysluplný způsob. “
Tým chápe, že zpřístupnění dat bude jejich další velkou výzvou. Další kroky budou zahrnovat shromažďování mnohem více dat od zdravých i nemocných pacientů, aby se vytvořily užitečné algoritmy pro sledování pokroku. Data shromážděná ze studií senzorů budou muset být porovnána s údaji z tradičních monitorů, aby byla zajištěna jejich spolehlivost. Tým také plánuje vyvinout rozhraní pro lékaře k přijímání a čtení dat na jejich telefonu nebo tabletu. Doufají, že v příštích několika letech bude produkt široce dostupný.
Vědci také doufají, že senzory budou užitečné pro problémy po mrtvici - v současné době studují svůj potenciál pro použití u pacientů s Parkinsonovou chorobou a poranění míchy. Začínají také zkoumat, zda by senzory mohly být použity k detekci dětské mozkové obrny u vysoce rizikových novorozenců dříve než tradiční metody.
"To má obrovské využití v celém spektru chorob, " říká Jayaraman.
Dalším velkým krokem by mohlo být použití senzoru v preventivní medicíně, sledování pohybů a životně důležitých příznaků zdravých lidí a použití algoritmu k detekci toho, zda se u nich objevují počáteční známky Parkinsonovy choroby nebo zda jsou ohroženy zdravotní krizí, jako je infarkt.
"To může přesunout vědu do úplně jiného oboru, " říká Jayaraman.
